医疗保险怎么样才能报销(医保报销流程详细步骤)

这个问题其实很简单,不过实在太多朋友纠结了:

医保究竟是怎样报销的?每次都是刷我医保卡的钱,哪有报销啊?

我们根本不用想这个问题,每次去医院挂号、买药等都带上你的医保卡就行了。

自刷你的医保卡起,医院就会连接医保系统,能报的就会自动走报销流程,最后结账就已经是结算好了,不能报的你操心也没用。

医保的报销其实可以分为三部分:门诊、住院、大病二次报销。

我以天津的职工医保为例,逐一分析这三部分费用是如何报销的:

①职工医保,门诊能报多少钱?

先看门诊,平日里的感冒发烧、小病小痛,咱们在门诊就可以解决。

不过往往会存在一条起付线,比如天津的就是800,只要超过后才能报销,一年最多报销7500.

比如,老王在一级医院门诊看病,花了1000元。

那么可以报销:(1000-800)× 75% = 150元。

剩下的费用,老王只能自付,或者刷医保卡的钱了。

医疗保险怎么样才能报销(医保报销流程详细步骤)-1

普通门诊花费不多,不过如果是肾透析、糖尿病等需要长期在门诊治疗的特殊门诊,

这部分费用会更贵,所以医保报销比例往往也会更高:

医疗保险怎么样才能报销(医保报销流程详细步骤)-2

②住院能报多少钱?

如当生病住院了,医保这个时候就会显示出大作用了,一年最高可以报销45万!

医疗保险怎么样才能报销(医保报销流程详细步骤)-3

举个例子,

还是老王,他生病后在三级医院住院,一共花了 30 万,其中,22 万属于医保内费用,可以通过医保来报销。

报销过程如下:

1700 元 - 12 万部分:( 12 万 - 1700 )* 85% = 10.05 万

12 万 - 45 万部分:( 22 - 12 )* 80% = 8 万

则 老王一共报销:10.05 + 8 = 18.05 万,

由于医保内费用一共为 22 万,报销后老王还要付 3.95 万。

③大病二次报销

这个大病二次报销,目的是进一步减轻我们老百姓负担。只要花费到一定数额,住院报销后,还能继续报销。

医疗保险怎么样才能报销(医保报销流程详细步骤)-4

上面说到,老王住院一共花了30万,他付 3.95 万,超过了 2 万起付线,可以进入二次报销。

2 - 10 万部分:( 3.95 - 2.1202 )* 60% = 1.1 万

经过大病保险二次报销后,老王则是一共可以报销:

18.05 + 1.1 = 19.15 万。

医保报销费用达到总费用 63%,报销情况还不错。因此,如果是上班一族,建议一定要交职工医保。

各大城市的医保报销比例、额度、二次报销规则等也是各不相同

(0)

大家还在看

  • 融资买入股票是什么意思(股票公司融资买入是利好还是利空)

    股票融资是一把双刃剑,牛市中融资买入股票可以使资产更快的增值,相反熊市中加杠杆可能将过往的盈利全部抹去。作为普通投资者,融资买入股票必须提前考虑以下因素。 1、确保投资标的为绩优股…

    2021-10-31
  • 短线股票应该怎样选股(超级短线100%成功)

    一招鲜吃遍天!一个短线奇才的智能选股方法,快速从4000多家中筛选潜力品种!今天只给股民分享一次: 对于股民来说,最大困扰无非就是如何能快速而又精准的筛选出大概率上涨的股票,今天教…

    2021-10-31
  • 车贷款还清后解押需要哪些材料(车贷解押流程)

    通过贷款购买的车辆,在你上牌时已经被当地车管所登记备案。因此,在汽车贷款还清以后,从法律上讲,车辆还不完全属于你,因为你的汽车在车管所系统上还处于抵押状态。为了今后车辆交易和过户方…

    2021-10-30
  • 基金分红赚了还是亏了(基金分红的优点和缺点)

    有些小伙伴看到基金分红,还挺激动的,真金白银打到账上,不就等于基金公司给你多发了一笔钱吗? 我来泼点冷水。 你拿到手的现金,本来就是你基金账户里的钱。基金分红其实就是把基金的投资收…

    2021-10-30
  • 信用卡能转账给别人吗(信用卡转账到储蓄卡怎么操作)

    一、信用卡适合与透支相关的转账 信用卡下的转账功能,主要和信用卡透支及还款相关。 如:信用卡透支借现金时、持卡人做现金分期时,可通过转账功能,将资金转到指定的借记卡下。 此种方式下…

    2021-10-30
  • 存100万一年利息多少(100万理财最佳方案)

    如果要问这个世上什么行业最赚钱,实际上是非银行业莫属。最近,国有六大行工农中建交+邮储公布财报,2020年净赚了1.14万亿,相当于每天赚31亿。目前,A股市场有38家上市银行,在…

    2021-10-30
  • 揭秘!银行卖出的金条为什么不回收?

    大家都知道,目前各大银行都有实物贵金属在销售,但是几乎没有银行把回购业务做的比较出色的,今天我们就来聊聊为什么面对如此巨大的回购市场,银行却不动心呢! 首先我们得知道银行目前所销售…

    2021-10-30
  • 花呗没有按时还款会怎么样(花呗逾期后果很严重)

    前一段时间因为办宽带的需要,在电信营业厅办了张电信卡,这是一张新卡,未曾想插入手机后每天电话短信响个不停。 因为是新号码我认识的人不可能知道,唯有可能是营销电话,所以一直拒接,但之…

    2021-10-30
  • 花呗临时额度怎么申请(花呗10分钟临时额度)

    花呗做了改进,但是这个微小的改进一点也不够。并不能针对用户过度透支和非理性消费行为,做出任何积极的作用。在德先生看来,花呗如果能停掉临时额度申请功能、临时额度分期功能、以及分期还款…

    2021-10-31
  • 微信怎么添加银行卡(手把手教你微信绑定银行卡)

    微信支付正式上线以来,短短的几年间,从十几岁的小孩到六七十的老年人几乎都会使用,给人们的生活带来的很大的便捷,也为减少假币的出现作了不少贡献。 但有些人在使用微信的过程中总是遇到一…

    2021-10-30
分享本页
返回顶部
✅不看征信100%下款平台→